男性科

1.首先应做相关检查一些可能引发早泄的疾病，比如前列腺炎、腰椎间盘突出症等，若有问题应先治疗

2.其次应检查阴茎勃起硬度，若有问题应先恢复阴茎硬度

3.排除精神方面影响，若有情绪、精神方面的异常，比如说焦虑症，应该同时进行心理疏导，严重时可以服用抗抑郁药物

4.针对其他都正常的原发性早泄，治疗方法主要有以下几个：

（1）口服药物治疗，包括中药、中成药和西药。

一般中药和中成药无副作用，常用的有知柏地黄丸、金锁固精丸，但疗效比较低，约15%。目前有针对早泄的新药伊木萨克片，疗效较好。

西药主要是选择性五羟色胺再吸收抑制剂（SSRI），常用的有左乐复、百忧解、赛乐特、盐酸曲唑酮，疗效据我们临床观察在50%左右，但可能出现恶心、头晕等等副作用

（2）物理治疗。我科常用的伟力性功能障碍治疗仪，完全无副作用，但疗效也只有30%左右

（3）行为疗法。一般有：采用女上式、缩肛运动、排尿中断训练、性感集中训练和阴茎挤捏疗法

行为疗法完全无副作用，但因难以坚持，还有很多患者配偶不配合，以及有些训练技巧把握不准确等等因素，导致疗效不是很好。

（4）局部外用药物。主要是局部麻醉剂，常用的有达克罗宁油膏、复方利多卡因胶浆，对龟头敏感度过高引起的早泄疗效很好。但需要每次性生活前都要使用，很不方便，没有用药的情况下基本恢复到以前状况。

（5）手术治疗。目前比较前沿的阴茎背神经选择性切断术，在以上治疗无效的情况下可以考虑，针对原发性早泄有效率比较高，90%左右，但手术都有风险和手术指征，所以必须到正规医院由医生判断是否适合手术。