日前，一例严重肠坏死并多发穿孔新生儿被广西民族医院成功救治，并即将康复出院。

去年12月31日午夜，广西民族医院新生儿科的电话铃声急促响起，一名新生儿患者的家长在紧急呼救。原来，这名才4天的宝宝刚刚解出暗红色大便1次，腹胀明显并伴有呕吐，在当地医院腹部立位片显示肠管扩张明显，病情十分危急。广西民族医院的“移动NICU”立即出发，经过5小时的转运，该患儿终于接到了该院新生儿科。入院后这名患儿还排了两次较多量的血便，值班医生经检查发现患儿精神反应差，全腹胀，腹壁静脉显露，脐部红，肠鸣音消失，诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎合并肠穿孔。

医院立即组织专家进行手术治疗。外一科专家手术中探查见该患儿大部分结肠肠壁变薄，有数个大小不等的穿孔，穿孔处见肠内容物不断漏出，腹腔内有大量粪渣及脓液，腹腔内脏器覆盖大量脓苔。在首次术后6天，患儿腹部切口全层裂开，需进行第二次手术治疗。麻醉风险明显增加，手术麻醉科宁捷医师顶住压力，成功实施麻醉后，外一科黄医师再施行腹壁切口减张缝合术和小肠破裂修补术。再次手术后第五天，医院请广西医科大学一附院小儿外科王红教授会诊，协助诊治结肠造瘘口通畅，伤口感染、愈合问题。发现患儿腹部敷料较多淡红色渗液，敷料湿透，造瘘口周围皮肤有糜烂，肠鸣音弱。病情十分危险，又多次请外一科专家会诊，进行切口引流，积极换药，加强支持治疗，患儿的造瘘口终于排气排便。

此后，经过新生儿科医护人员近两个月的精心医治，在多学科的合作攻克之下，宝宝终于度过了肠坏死多发穿孔这个医学难关。目前宝宝反应好，奶量可完成，造瘘袋可见较多黄色成形大便，腹部正中切口已结痂，肠造瘘口红润，周围皮肤无糜烂，肠鸣音可，近期即可以出院。（吴朝波）