中医科

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康复路上,有您有我——中医科病例分享

时间:2020-01-03       来源:广西壮族自治区民族医院

20191125日清晨,天空中下着濛濛细雨。中医科的病房里像往常一样,大家都在各自忙碌着 “阿新可以叫我了护士,护士,快过来听听!”突然之间,整个病区里回荡着患者家属激动而兴奋的喊声原来,这是患者莫某的家属在呼唤护士,护士跑到床边后才知道,莫某能发出声叫人的声音啦,所以家属才抑制不住喜悦告知护士。大家都为莫某的康复感到高兴,他气切创口基本愈合,身体正一天天康复

 

为何莫某的康复会让医护人员格外振奋呢?原来,莫某之前的病况实在是太差了。

 

今年59岁据他的家属介绍, 2019年10月3日凌晨5时左右,莫某出现右侧肢体无力的症状,后摔倒在地,家人赶紧将他扶起来,后来发现他拿不了东西,也走不了路,讲话不清楚,意识慢慢变模糊,呼叫不应答,家人这才惊慌地将他送到了我院救治,住进了神经内科病房,经检查考虑为急性脑梗塞。然而由于病情加重, 10月4日,莫某转进了重症医学科治疗。

 

经过治疗后,莫某病情平稳,没有了生命危险,但情况还是不容乐观。应家属要求,2019年10月30日,莫某转入了中医科进行后续的住院治疗。此时,莫某还是昏迷,身上还插满了各种管:气管、胃管、尿管、锁骨下静脉导管。经 CT检查显示,莫某左侧大脑半球大面积梗死,右侧岛叶及基底节区腔隙性梗死灶;此外,还发现他两肺有炎症等等,最终诊断他有:急性大面积脑梗死、高血压病2级、细菌性肺炎、颈椎病、腰椎病。

 

1、护士细心照面莫某.jpg


住进中医科后该科医护团队精心制定具有中医特色的治疗护理方案在王杰主任及主管医生张其瑞的指导下,每天为莫某进行针灸、推拿、手指点穴,护士们给予穴位贴敷、床上针对性肌肉训练运动等中医特色治疗还为他积极进行肢体康复功能锻炼。久病往往会导致患者和家属心情的低落或焦虑,为此,中医科的医护人员还积极培养患者的良好情绪,协助患者减轻疼痛,恢复自信心,树立新的心态看待将来。护士们每天都用亲切的话语安慰病人家属的焦躁,用耐心的解答病人家属的问题,用真诚的心灵理解家属的误会,为病人带来安康和希望。

 

经过中医科医务人员的一段时间的精心治疗护理后, 11月12日,莫某两肺炎症好转,神识清醒,精神不错,同时拔除了气管套管前准备——堵塞气管套管,鼓励患者从口腔吐痰。坚持7天后,患者终于慢慢地适应了可以从口腔吐痰,痰液也慢慢减少,咳嗽次数也减少。同时莫某的神识清醒,可遵嘱做些简单动作。

 

11月19日早上,经过医护共同评估后,莫某可以拔除气管套管了,经过24小时密切观察,局部无出血、呼吸平顺,血样饱和度99%以上,距离完全康复又近了一步,家属激动地双手合毕,一直向医护人员道谢。

 

2、家属配合康复锻炼.jpg


11月25日清晨,监测仪显示莫某各生命体征平稳,他也可以自行解小便,因此,医护人员将监护仪器他身上撤出来,尿管也可以拔除了。莫某可以在床上坐起来做简单的动作,不经意间,莫某突然激动地大叫了起来,家属一愣,随后激动地大喊:“护士,护士,快来啊!阿新会叫了!”这就出现了文章开头出现的一幕,家属高兴地给了护士一个温暖的拥抱。

 

12月16日,莫某身上最后一条管道——胃管拔除,短短一个多月时间,患者就能拔除了所有管道,从吞咽困难到饮水呛咳到完全经口进食;从昏迷到清醒;从痰多咳嗽无力咳嗽有力顺利拔除气管套管;从左上肢肌力0级至肌力恢复到2级左下肢1级恢复到2级……这一个多月里,医护团队充分利用了中医特色的治疗及护理的方法,包括:针灸、推拿、手指点穴、机械排痰、床上呼吸肌训练、床上肢体功能吞咽训练、语言训练饮食指导等,每一个细节无不呈现着医护团队努力,这短短的一个多月意味着中医科医护团队精心制定的方案患者早期康复有良好的效也意味着在脑卒中患者早期康复道路上寻到有效方法。 

 

3、大家都为莫某的康复效果感到高兴.jpg


漫长的住院生活虽然没有结束,但是患者家属却时常哼着一首歌:“如果这生命如同一段旅程,总要走过后才完整,谁不曾、怀疑过、相信过、等待过、离开过、有过都值得,多幸运你为伴每个挫折,纵流过眼泪又如何,我想象的未来和永远是有你一起的,怎么都不换曾有的经过。” (文:中医科刘鹏  编辑:谭小丽)