神经外科

中年男子反复呕吐竟因脑干肿瘤 神经外科专家手术为其“排雷”

时间:2023-06-19       来源：广西壮族自治区民族医院

30岁的何先生身体一向不错，可近半个月来却反复呕吐，后就诊于广西民族医院，经过消化内科与神经外科的联合诊断治疗，最终找出原因并治愈顺利出院。

何先生说自己最近的饮食并没有什么问题，不知为何老是呕吐，想着应该是肠胃出了问题，便来到我院消化内科就诊。经过检查未发现他的肠胃有毛病，经过邀请神经外科专家会诊，发现引起何先生反复呕吐的原因竟然是他的脑干上长了一个肿瘤并出血引起压迫导致。

一听到脑袋里有肿瘤，还出血了，何先生慌了。我院神经外科赵冠焱副主任医师介绍，何先生的脑干肿瘤是海绵状血管瘤，是一种先天性脑血管畸形，并非真正意义上的肿瘤，是由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团，脑干肿瘤的发病机制尚不明了，可能与遗传、环境和年龄有关，海绵状血管瘤多见于青壮年，治愈的办法是手术切除。

赵医生介绍，脑干位于大脑下方，脊髓和间脑之间，是中枢神经系统的较小部分。脑干的功能主要是维持个体生命，包括心跳、呼吸、消化在内的一系列重要生理功能，均与脑干有关。脑干肿瘤，即海绵状血管瘤的症状，根据发生的部位等发病时可有不同的症状，包括癫痫发作、出血、头痛和局灶性的神经功能缺失。

而何先生的脑干肿瘤主要位于呕吐中枢，所以这才出现了反复呕吐的症状。

外科手术治疗是海绵状血管瘤最有效的治疗方式，由于脑部神经的复杂性，脑干手术风险大，经过与何先生的充分沟通，以及神经外科专家组的讨论，结合患者的病情及特点，专家团队为何先生制定了详细手术方案，并由周志宇主任医师和赵冠焱副主任医师实施手术治疗。

手术过程很顺利，术中完整切除畸形团，没有引起任何损伤，术后何先生病情恢复良好，再没有出现恶心呕吐等现象，术后半个月即完全康复出院。（神经外科供稿）

术后颅脑MRI检查畸形团已消失